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胰岛素抵抗指数计算公式
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首都医科大学宣武医院 曹雪霞 副主任医师
严格来说,如果想评估体内到底有没有胰岛素抵抗,用的是胰岛素钳夹试验,这主要用在科研上,相对比较准确。但是如果在临床上应用,由于其费用会比较高,所以目前还不能作为临床推广。所以对于胰岛素抵抗评估主要用的事血中的胰岛素和血糖的值,基本上这个演算公式只适用于新诊断的、病程不太长的这部分患者的评估。因为如果糖尿病时间特别长,血中的胰岛素水平可能就会明显下降,这时来计算可能结果就会受到很大影响。对于大多数新诊断的、病程比较短的患者而言,评估胰岛素抵抗指数是用空腹的胰岛素乘上空腹的血糖水平,然后除以22.5,这个值一般应该在2.69-2.7。若该值明显升高,实际上就意味着血中存在胰岛素抵抗。所以经常会用这个指数来计算胰岛素抵抗指数,即HOMA-IR胰岛素抵抗指数。其可以反映体内胰岛素抵抗的状态,既然这里会用到胰岛素和血糖,如果糖尿病很多年胰岛素水平下降,再计算这个值可能就不太准确。所以这个值只适用于新诊断的、病程比较短的一部分糖尿病患者。
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