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补钾用盐水还是糖水
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武汉大学人民医院 周恒 副主任医师
通常在静脉补钾时,需要使用盐水作为溶剂进行补钾,而应尽量避免使用糖水,即葡萄糖作为溶剂补钾。由于葡萄糖输入到人体后会刺激胰岛素分泌,而胰岛素又会将葡萄糖转运到细胞内进行消耗,在葡萄糖转运到细胞内过程中需要钾离子参与,会使部分钾离子也从细胞外转移到细胞内。在血钾含量低的情况下,钾离子又会从细胞外转移到细胞内,可能会导致细胞外钾进一步降低,即血钾进一步降低,所以不宜使用葡萄糖补钾。因此,在补钾的过程中,需要使用生理盐水,即0.9%氯化钠作为溶剂进行补钾,对补钾的效果会更明显。而如果使用葡萄糖补钾,可能会导致血钾下降。
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