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脑垂体瘤可以微创手术吗
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华中科技大学同济医学院附属协和医院 王海均 主任医师
脑垂体瘤可以进行微创手术,即经鼻-蝶窦垂体瘤切除术。基于脑垂体瘤主要生长在垂体窝内的解剖学基础,具体如下:
1、脑垂体瘤可以经鼻内镜做垂体瘤切除,这种术式路径最短、损伤最小,目前95%以上垂体瘤都可经鼻内镜切除;
2、功能性垂体腺瘤,比如泌乳素腺瘤,可以先服用溴隐亭进行药物治疗,60%-70%患者对溴隐亭治疗有反应。如果持续服用药物达到半年以上,临床症状改善不明显,则可以选择手术治疗;
3、巨大的垂体腺瘤,肿瘤可呈侵袭性生长、侵犯范围比较广、对周围影响因素较多,此时可选择开颅脑垂体瘤切除术,使患者获得最大的临床获益。
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