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新生儿出生几天有黄疸

参与医生

河北省儿童医院 刘淑华 主任医师
新生儿出现黄疸是由于体内胆红素代谢出现异常引起。黄疸可分为生理性黄疸和病理性黄疸。足月儿生理性黄疸多在出生后2-3天出现,4-5天达到高峰,持续7-10天消退,持续时间一般<14天。早产儿黄疸一般于生后3-5天开始出现,5-7天达到高峰,延迟2-4周才消退。病理性黄疸往往出现的早、程度重、进展快,血清胆红素每天上升超过5mg/dL,而且持续时间比较长。新生儿血脑屏障不完善,高水平胆红素容易通过血脑屏障引起胆红素脑病。 目前并没有具体的胆红素安全数值,临床中不能仅凭胆红素指标,尤其只依靠胆红素限值界定生理性或者病理性黄疸,需要结合胎龄以及是否存在引起高胆红素血症的高危因素,对黄疸进行综合评估和判断,采取光疗或者换血联合光疗的治疗措施。由于严重的高胆红素血症可以引起胆红素脑病,发生不可逆性脑损伤,所以需要高度重视黄疸,尽早就医。
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