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尿酸高但没有痛风症状要不要治疗
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参与医生
尿酸高但是没有痛风症状,在临床上称为无症状的高尿酸血症。这些人群是否需要进行药物的降尿酸治疗,是由血尿酸升高水平,是否存在高血压合并症以及体内存在尿酸盐结晶,这三方面的因素决定。1、单纯的高尿酸血症:同时没有高血压、血脂代谢异常、糖尿病、肥胖、脑卒中、冠心病、心功能不全、尿路尿酸性结石以及肾功能不全的患者,血尿酸>540μmol/L开始药物的降尿酸治疗;2、高血压合并症:如果患者没有血尿酸、痛风发作的情况,但是合并高血压、血脂代谢异常等上述情况,血尿酸>480μmol/L要进行药物的降尿酸治疗;3、尿酸盐结晶沉积:通过关节的超声、双能CT系统发现有尿酸盐结晶沉积,而患者没有相关的急性发作症状的人群,血尿酸>480μmol/L同样也要开始药物降尿酸治疗。应用药物降尿酸治疗以后,要不断监测患者的血尿酸水平,使其平稳下降,防止诱发痛风关节炎发作的情况。同时要根据患者的尿酸水平,不断的调整剂量,使其控制在理想范围之内。
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