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蛛网膜下腔出血该怎么护理
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首都医科大学附属北京安贞医院 范承哲 副主任医师
蛛网膜下腔出血护理首先分为两步,第一部分是一般护理,第二部分是手术后的护理,具体如下:1、一般护理:首先要注意患者的意识状况,出现蛛网膜下腔出血后,患者会出现各种各样的症状。首发突出的症状是头痛,此时患者会伴随有不同程度的脖子痛,或者肢体的偏瘫,或者有不同程度的意识障碍,在护理过程当中,首先要注意这些。其次,还要注意患者的生命体征变化,包括患者的呼吸、心率、血压和脉搏,以上4项的生命体征,以初步反映患者病情的变化。同时,还要注意患者在发病、就诊和治疗的过程当中,其下肢的运动情况,避免出现下肢的静脉血栓,做好预防下肢静脉血栓的主动和被动的运动。同时,还需要给予患者定时翻身、拍背,避免其出现褥疮和吸入性肺炎的情况发生。另外,还要注意患者的血压,还要给予药物的治疗,并注意药物的使用量。部分药物在治疗蛛网膜下腔出血的过程当中,会对血压有影响,因此需要注意以上的这些生命体征变化;2、手术后护理:通常情况下,治疗之后的护理更重要,因为对于蛛网膜下腔出血的患者而言,大部分是因为急性动脉瘤破裂导致,其在做好急诊的动脉瘤栓塞的治疗之后回到病房,要注意患者的意识状态、生命体征的变化。还要注意伤口处的护理,包括几个小时之后的绷带改包扎,包括下肢足背动脉的搏动情况,包括下肢静脉的回流情况,都需要注意。所以,对于蛛网膜下腔出血的患者,临床护理至关重要。
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