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腹腔干动脉夹层需要做手术吗
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武汉大学人民医院 邓宏平 主任医师
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腹腔干动脉夹层并不一定需要做手术,比如腹腔干夹层撕裂范围不大,程度不重,病人没有症状,可以考虑不做手术。如果出现以下几种情况,则需要做手术:1、腹腔干夹层撕裂范围较广,真腔很小,假腔大,病人又有症状,则需要做手术;2、慢性的腹腔干夹层形成了夹层动脉瘤,要做手术;3、腹腔干的夹层有明显的狭窄,且引起了症状,则需要做手术;4、腹腔干夹层引起了慢性动脉瘤,动脉瘤一旦破裂会引起大出血,有生命危险,因此也需要手术。总而言之,一般腹腔干夹层的狭窄不重、范围不广、没有症状,可以考虑定期随访、观察,复查主动脉或者腹腔干动脉的CTA,病人控制血压、血糖、血脂,以及治疗慢性便秘或咳嗽即可,无需做手术。但是腹腔动脉狭窄有狭窄引起的缺血症状,则需要做手术。
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