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并非所有的尿毒症患者均不能排尿。部分尿毒症患者可以排尿,但仍然被诊断成尿毒症,因为患者无法像正常人一样通过排尿将体内代谢产物排出体外。正常饮水饮用的是纯净的水,而尿毒症患者饮水后无法通过尿液将体内毒素排出,尿液排出后其成分与饮用水的成分非常近似,导致进入人体的水分无法将体内毒素带出,所以不是所有的尿毒症患者都会出现少尿或无尿。
肾脏除具有排出毒素,调节电解质的功能外,还具有排泄水分的功能。尿毒症患者由于疾病进展,肾脏完全硬化和纤维化后,排泄水分的功能逐渐丧失,此时患者尿量会逐渐减少,直至无尿。

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