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老年人做透析风险大吗

参与医生

中国人民解放军总医院 马强 副主任医师
老年人做透析,风险还是比较大,做透析的时候,需要在静脉里面埋一根管子,或者是做动静脉瘘,具体如下:1、静脉埋管子:在静脉埋管子的过程中间,需要先打麻药,老年人可能对麻药过敏。另外,埋管子的过程中间,有可能会诱发老年人出现恶性心律失常,甚至有些会出现心跳骤停的情况,相对而言,风险还是比较大;2、动静脉瘘:做了动静脉瘘之后,就相当于动脉血直接回流到静脉,对心脏的负担比较大,一般对心脏的负担,可以增加20%左右。肾脏病的老年人,心功能通常不好。另外,老年人的心功能,通常也不好,再叠加新增加的心脏负担以后,就容易出现心功能衰竭等情况。另外,插着管子以后,需要把老年人的血引出,引出200ml的血液,可能造成血压严重降低,也有一定风险。把血引出以后,需要加上肝素,肝素要返回到人体内,会造成老年人短时间的出血倾向,这种出血倾向对于老年人而言,就有可能会出现严重出血。如果长时间透析,可能对老年人还会有一些其他方面的影响。综上,老年人的透析风险比较大,所以给老年人做透析的时候,一定要谨慎地做决定。
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