胸腔部疼痛的主要原因具体如下：1、胸膜炎：一般细菌性感染或者是结核性感染等，都可以造成胸膜炎症反应而出现疼痛；2、胸腔积液或气胸：胸腔积液、气胸等可以造成胸膜张力过大，局部气囊压迫而造成胸腔疼痛；3、胸部损伤：如高处坠落、撞击等可以造成胸壁挫伤、肋骨骨折等而引起疼痛；4、肺部或者纵隔占位性病变：肺部或者纵隔占位性病变侵犯到胸壁，可以造成局部疼痛；5、冠心病：冠心病可以出现冠状动脉粥样硬化，造成冠状动脉内斑块形成，堵塞冠状动脉，造成心肌缺氧而出现心绞痛，可以表现为胸腔部疼痛。通过心电图检查以及冠状动脉造影检查等进行诊断，及时处理；6、恶性肿瘤转移瘤：一些恶性肿瘤转移到肋骨或者是胸部等也可以出现疼痛，通过结合基础性疾病以及相关CT检查等可以诊断。所以胸腔部疼痛的原因比较多，要尽早进行CT、血液方面化验，以及明确病史等相关依据来进行诊断，及时处理，缓解症状。