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四肢瘫痪能治好吗
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河南省人民医院 李书剑 主任医师
四肢瘫痪是一个临床的症状,较多的疾病可以导致四肢瘫痪。疾病的不同、治疗及时与否,以及患者对于治疗的反应,都决定疗效的好与坏,部分疾病可以治好,部分是治疗不好遗留后遗症,还有个别疾病治疗无效,主要分析如下:1、预后比较良好的四肢瘫痪:主要包括周期性麻痹、多发性肌炎、急性肌酐巴利综合征又称为格林-巴利综合征等外周疾病导致的四肢瘫,疗效较好。如果周期性麻痹引起,可以补充电解质,多发性的肌炎,及时应用糖皮质激素和免疫抑制剂。而急性肌酐巴利综合征早期应用免疫球蛋白或者血浆交换,配合营养神经康复治疗,大部分都可以获得临床治愈;2、预后相对较差的四肢瘫痪:相对比较麻烦的是脊髓病变,不管是横贯性脊髓炎,还是脊髓的外伤、脊髓的血管病,导致的四肢的瘫痪,预后较差。有些经过及时治疗、及时确诊、药物反应不错的四肢瘫恢复相对较好;3、预后较差的四肢瘫痪:相当一部分的脊髓病变引起的截瘫、四肢瘫,恢复较差,会遗留后遗症。如果是大脑半球的病变引起的四肢瘫痪,预后极差,比如双侧半球的梗死或者出血,或者是脑干的横贯性损害引起的四肢瘫痪预后相对更差,容易遗留后遗症。
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