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宝宝后脑勺和耳朵后面有好多淋巴结什么原因

参与医生

河南省人民医院 王晓晖 主任医师
宝宝后脑勺和耳朵后面有好多淋巴结,一般出现这种情况,可能和最近感冒发热、急性扁桃体炎、急性腮腺炎,或者上呼吸道感染、急性中耳炎、皮肤的软组织感染都有关系。在各种疾病的或者单一疾病的诱发下,造成枕部或者耳后淋巴结肿大。这种淋巴结可能手摸上去表面光滑、活动度非常好,没有明显压痛或者轻微压痛,周围没有粘连,一般散在分布,这时可以暂时观察。随着原发疾病消失,肿大的淋巴结也会慢慢消失。但是如果观察3个月或半年以后,肿大的淋巴结仍然不消失,而且有增大趋势,由单个变为多个,由散在分布变成聚集分布,且有融合现象,用手摸上去以后,质地比较韧或者比较硬,活动度也比较差,或者边界不清楚。这个时候要根据彩超结果,甚至血常规化验结果,考虑是不是要做淋巴结穿刺活检,或者切除以后送病理化验,看是反应性增生,还是细菌感染、病毒感染,或者是临床上比较少见的不好的情况、恶性的结果,比如淋巴瘤。因此,宝宝后脑勺、耳后有多个淋巴结,早期可以先观察,等到原发病或疾病治愈以后,继续观察,暂不用处理。如果到3个月、半年以后,仍然不消失,有加重、增大,或者有恶变倾向,要尽早穿刺活检或者病理,以明确诊断。
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