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尿检白细胞高+++有什么原因

参与医生

北京大学第一医院 彭靖 主任医师
尿检白细胞+++,提示有比较严重的泌尿系感染。泌尿系感染包括尿道炎、膀胱炎、肾盂肾炎等,同时还包括急性附睾炎、急性前列腺炎等,都可能会出现白细胞增高。引起白细胞增高的原因也较多,具体情况如下:1、女性容易出现泌尿系感染,因为女性尿道短,靠近阴道,细菌、分泌物经常会污染尿道,进而会导致尿道炎,甚至逆行而引起更加严重的急性细菌性膀胱炎;2、老年男性排尿困难,膀胱内残余尿增多,也会导致反复的泌尿系感染;3、部分泌尿系统结石是感染结石,结石内可能有致病细菌。结石本身或者在治疗结石的同时,有可能会诱发菌尿,同时还会引起感染;4、尿道内留置尿管,异物刺激尿道,也会导致泌尿系感染的发生。所以出现尿检白细胞高,需要寻找原因,并进行积极的抗感染治疗,常用药物包括头孢类、喹诺酮类等。如果症状比较轻微,可以使用口服的抗生素。如果症状比较严重,如急性细菌性膀胱炎、附睾炎、肾盂肾炎等,通常静脉给予抗生素,包括三代头孢,尽快消除感染、控制症状。在泌尿系感染治疗的同时也要注意多喝水、多排尿,检查尿常规。通过尿常规的复查,评判治疗的效果。通常临床症状完全消失,尿常规检查白细胞转阴,才认为治愈。所以尿检白细胞高通常提示感染,需要寻找菌种以及导致感染的原因,进行积极的抗感染治疗。
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