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胃癌术后吻合口瘘恢复一般要多久
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首都医科大学附属北京安贞医院 曹广 主任医师
胃癌手术后出现吻合口瘘,恢复时间有较大差别,通常部分吻合口瘘有引流管支持,而有些吻合口瘘引流管并没有起到较好的引流作用,因此恢复时间有所差别,具体分析如下:1、管状瘘:即有明确引流管将瘘口的分泌物引出,其瘘口的恢复时间在2-3个月,多数可以自行闭合;2、唇状瘘:如果引流管效果较差,没有充分引流胃液和肠液,且瘘常处于外翻状态,则称之为唇状瘘,这种瘘的恢复比较困难,常需要进行二次手术,重新摆放引流管或进行瘘处切除、重新修补等,才能尽快使瘘好转。在进行胃部手术时,吻合口瘘为比较常见的临床并发症。因此在手术中,医生会特意放置引流管将胃内渗出物尽可能引出,即便有瘘存在,只要有引流管,通常随着时间的推移,形成管状瘘后,引流管拔除,瘘口大多可以自行闭合。
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