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甲状腺癌中晚期怎么治疗
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北京大学第三医院 李欣 副主任医师
甲状腺癌中晚期的病人相对较少,中晚期病人的治疗以手术为主,手术是第一位,通过外科手术将肿瘤达到R0切除,或者达到根治性切除,这是最重要的治疗方式,可以改善病人预后。1、手术治疗:甲状腺髓样癌基本以手术治疗为主,其他治疗方式较少,无法进行碘-131治疗,因为髓样癌的癌细胞不摄碘;2、放射性碘治疗:分化型甲状腺癌,即甲状腺乳头状癌,或者甲状腺滤泡癌,以手术、碘-131和内分泌治疗为主,建议病人术后做放射性碘治疗,即碘-131治疗,通过碘-131将体内可能残存的肿瘤细胞进一步杀死或者消灭,达到更好的治疗效果;3、TSH抑制治疗:所有分化型甲状腺癌病人,术后都需要内分泌治疗,即术后做TSH抑制治疗,需要将TSH值抑制较低,0.1左右,进一步预防甲状腺癌的复发。
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