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心脏风湿病可以治愈吗
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西安交通大学第一附属医院 任延平 副主任医师
风湿性心脏病,并不能够完全从病因上或者从发展过程上被治愈,但是可以最大程度地进行功能维护,也就是维护心脏的功能。风湿性心脏病是由于风湿热,常见的原因就是A型链球菌感染以后而引发的全身系统疾病,影响到心脏,尤其是心脏瓣膜,最常见被累及的是二尖瓣,然后是主动脉瓣和三尖瓣。在心脏的瓣膜被风湿累及之后,会出现一系列的病理变化,最主要导致瓣膜的关闭不全或者狭窄,有些情况下甚至是狭窄合并关闭不全。在了解了风湿性心脏病的病因之后,就知道在急性期风湿热发作的时候,最重要的治疗是抗菌素的抗感染治疗、抗风湿热治疗,使疾病不再继续进展和加重瓣膜损害。在稳定期,需要维护心脏功能,包括瓣膜结构与功能的稳定。随着年龄的进展、风湿的加剧,在原有风湿性瓣膜病导致的瓣膜损害基础上,合并了退行性改变或者疾病进展,导致出现了心功能的变化。在心外科专科医生的判断下,已经符合瓣膜置换手术的指征的时候,就需要通过外科瓣膜置换的办法治疗风湿性心瓣膜病。所以风湿性心脏病,不能够从病因和病程上彻底治愈,但是可以最大程度地早发现、早治疗,以维护心功能的完整。
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