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微白蛋白300mg/L严重吗,怎么治疗
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山东大学齐鲁医院 彭涛 副主任医师
正常人尿液中有一定量的蛋白质,蛋白质总量<150mg/24h,主要以白蛋白为主,因此尿液中白蛋白的浓度是0-30mg/L。如果查体发现尿中微量白蛋白达到了300mg/L,说明肾脏可能出现了问题。主要是由于各种原因造成肾脏肾小球基底膜损害,通透性增加,机械屏障和电荷屏障受到损害,从而使血中的白蛋白漏出到尿液中,在尿液中体现出来。虽然微量白蛋白已经达到300mg/L的水平,但总体并不严重,只需要对症治疗,具体治疗方法如下:1、ACEI、ARB或中成药物:例如百令胶囊、金水宝,或者肾炎康复片;2、治疗原发疾病:如果确认是继发于机体其他系统的异常,例如糖尿病、高血压、冠心病,或者某些风湿系统疾病,造成尿中微量白蛋白的增加。对微量白蛋白治疗的同时,需要对原发性疾病来进行治疗,例如降低血压、控制血糖、控制风湿性疾病的发展。应用免疫抑制剂,特别是糖皮质激素来进行治疗,才能使尿中微量白蛋白彻底减少,乃至恢复到正常水平。
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