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强直性脊柱炎怎么检查

参与医生

北京大学人民医院 杨铁生 主任医师
强直性脊柱炎检查首先是实验室检查,实验检查包括HLA-B27基因、血沉、C反应蛋白的检查,HLA-B27基因的阳性与否跟诊断有一定的关系,但阳性不一定为强直性脊柱炎,阴性也不意味能排除。血沉和C反应蛋白在强直性脊柱炎活动期较高,这两个指标主要表现为关节的滑膜、软骨有缺损及炎症。 还可以进行X光的检查,而X光检查包括普通放射线的检查以及CT、核磁的检查。可以从影像中看到骶髂关节面有锯齿样缺损,随着病情的进展,韧带有可能钙化,出现竹节样变,患者可以表现活动受限。还可以进行如下试验:四字试验、靠墙试验等。 从影像上可能看到患者肺功能可能有障碍,主要是因为肋骨的韧带钙化,影响了吸气的功能。还有眼科的检查如结膜炎、虹膜睫状体炎等。还是要根据医生的临床经验,做出正确的诊断,早期诊断和治疗对患者恢复病情较有利。
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