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结核筛查皮试结果强阳性是什么意思
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河南省人民医院 曾艳丽 主任医师
结核筛查皮试指的是PPD试验。而PPD试验强阳性是指接种后72小时局部硬结直径≥20mm或虽<20mm,但局部出现水泡、破溃、淋巴管炎等情况。PPD反应是受结核杆菌的感染,阳性程度和发病与否不完全对等,因为受到多种因素的影响。PPD试验反应越强,对结核病的诊断意义越大,尤其是对于婴儿。但不能单凭PPD结果阳性,诊断为活动性结核,需要结合胸部、CT、血常规、血沉等生化指标以及患者的症状、体征进行综合判断。PPD试验的临床意义主要可以用于诊断和鉴别诊断。PPD试验对于青少年、儿童和老年人的结核病诊断和鉴别具有重要作用,可以作为较为重要的辅助检查方法之一。还可以作为接种卡介苗提供一定的依据,比如PPD试验阳性时,表明体内已经感染过结核杆菌,无需再接种卡介苗,若是阴性时,则为卡介苗的接种对象。PPD试验还可以为测定免疫效果提供一定的依据。
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