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风湿因子正常是不是可以排除风湿
- 风湿因子正常是不是可以排除风湿
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北京大学人民医院 杨铁生 主任医师
是类风湿因子而不是风湿因子,类风湿因子正常并不能完全排除类风湿,而不是排除风湿。类风湿因子的阳性与否,并不是诊断类风湿关节炎的唯一标准,要结合临床表现和其他实验室检查综合考虑。类风湿因子正常同样可以见于类风湿关节炎的患者,诊断类风湿关节炎不但要根据类风湿因子是否阳性,还要查看类风湿相关的抗体,如抗环瓜氨酸肽抗体即抗CCP抗体、类风湿因子的分型MCV抗体等。临床上常出现类风湿因子是阴性,但是抗CCP抗体、MCV抗体等是阳性或数值很高,且临床表现符合类风湿关节炎,此时根据临床表现和其他类风湿相关的抗体阳性,可以诊断为类风湿关节炎。
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