脑梗是血管堵塞，引起细胞的坏死，而不是破裂，呕吐、头晕是一种症状。具体分析如下：1、后循环堵塞：如果是脑梗出现呕吐、头晕，此时考虑后循环堵塞的可能性比较大。大脑分前循环和后循环，前循环包括大脑前动脉、大脑中动脉、颈内动脉的分支，后循环包括大脑后动脉、基底动脉、椎动脉。当基底动脉出现闭塞的时候，因为基底动脉除了供应小脑等位置外，供应的最重要的位置就是脑干，所以，出现呕吐、头晕时，考虑后循环梗塞。可能提示的是重症，也可能单纯的就是小脑梗死，并不是太严重；2、大面积脑梗或者脑干梗死：如果是喷射性呕吐，并且出现意识障碍，提示大面积的脑梗或者脑干梗死，非常危险。