判断肋骨是骨折、肋骨韧带损伤、肋间韧带损伤，还是肋软骨损伤，通常可从以下几个方面进行：一、体格检查：1、肋骨摩擦音：若在按压肋骨时，出现咯吱的骨头摩擦声，通常提示肋骨发生骨折；2、肋骨形态：正常情况肋骨为条索状的连续性结构，若触摸该区域后产生凹陷，甚至产生局部中断，通常提示肋骨存在骨折；3、肋骨局部肿胀：肋骨局部产生明显肿胀和凸起，且按压时产生局部疼痛，此时提示可能发生骨折。若骨折连续性较好，按压没有局部的骨擦感和骨擦音，提示为韧带拉伤。二、影像学检查：包括肋骨三维CT、三维重建，可准确观察肋骨是否存在断裂和错位，甚至是否发生骨裂。