肺部结节有毛刺，不一定是肿瘤，需结合患者实际情况具体分析和判断。目前肺结节发生逐渐增多，尤其随着肺癌早期筛查和肺部低剂量螺旋CT的应用，越来越多的小结节性疾病被发现。但是肺部结节在影像学上的判断，部分是良性结节，部分是恶性结节。良性结节的边界，一般较为光滑、规则，例如畸胎瘤、血管瘤，或者是结核性钙化结节，可能都与良性肿瘤有一定相关性。如果部分结节伴有较长的毛刺，可能考虑是急慢性感染，或结核陈旧性病灶导致，此时倾向于良性病变。部分结节边界不规则，并伴有分叶征，还伴部分粗短毛刺或细短毛刺，相对较为多见。此外可能还有胸膜牵拉征、血管集束征，此时需结合实际情况和病理诊断，进一步明确是否为恶性。