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脑中风的治疗措施
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首都医科大学宣武医院 赖光辉 主任医师
脑中风,西医也称为叫脑卒中,临床分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中。对于缺血性脑卒中的治疗,包括特异性治疗和非特异性治疗。特异性治疗包括改善血液循环,如静脉溶栓、血管内介入治疗以及抗血小板、抗凝、降纤、扩容等治疗,他汀及神经保护的药物治疗。非特异性治疗包括控制血糖、血压、脑水肿以及颅内高压等。如果患者在溶栓治疗的时间窗内,符合溶栓的适应证,没有绝对的禁忌证,要采取静脉溶栓治疗,目前这种治疗被公认为最有效的药物救治方法。针对出血性脑卒中,治疗包括保守治疗和手术治疗。保守治疗包括安静卧床,避免情绪激动,脱水、降颅压、减轻脑水肿、调整血压,防止继续出血。保护血肿周围的脑组织,加强护理,防止并发症。外科治疗病情比较危重,颅压过高,甚至脑疝形成,内科保守治疗效果欠佳时,要针对不同的病因选择不同的手术方式治疗。
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