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饭后右上腹痛是怎么回事
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首都医科大学附属北京友谊医院 宗晔 主任医师
饭后右上腹痛常见于以下两种情况,具体如下:1、胆囊疾病:饭后右上腹痛考虑胆绞痛,通常是有胆囊结石的患者。当进食了比较油腻的食物,或者是过饱的情况下,此时可以引起胆囊的收缩。而有胆结石的患者,由于食物的干扰、刺激,引起结石在胆囊内的运动,进而导致右上腹的疼痛。此时的疼痛可能向肩背部放射,可以导致右后背的不适感觉。胆绞痛通常持续4-6小时,能够自行缓解。如果持续存在,甚至出现发热的症状,应该警惕可能存在急性胆囊炎,需要及时到医院就诊。完善血常规及腹部B超,才能明确诊断;2、胃肠道疾病:胃肠道的部分疾病也可能会出现右上腹的疼痛,如十二指肠的糜烂、溃疡,或者胃部的糜烂、溃疡,也可能导致右上腹的不适感。此时可能不光出现饭后的疼痛,部分患者还可能会出现空腹痛、夜间痛、反酸、烧心等症状。此情况需要通过胃镜的检查,才能帮助明确诊断。总而言之,饭后右上腹的疼痛以胆囊疾病为主。但是如果做B超,排除了胆囊疾病,则应该考虑胃肠道疾病的可能。
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