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手指类风湿该怎么治疗
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北京医院 刘爱华 主任医师
类风湿关节炎是以对称性小关节受累为主要临床特征的滑膜炎,除了关节受累外还可以有内脏器官受累,如果没有经过积极有效治疗,可以导致关节变形甚至残废。手指是类风湿关节炎最常累及的关节,其治疗与总体类风湿关节炎的治疗一样,目前仍然主张积极给予早期发现、早期治疗,临床上治疗主要以慢作用的抗风湿药为主。该类药物的代表是甲氨蝶呤,其它还包括来氟米特、柳氮磺吡啶、羟氯喹等,其它的治疗药物还包括生物制剂,有针对肿瘤坏死因子的拮抗剂以及白介素-6的拮抗剂,目前一些新型生物制剂也广泛运用在临床中,其它的小分子靶向药,如巴瑞替尼也逐渐应用到临床中。手指类风湿关节炎的患者,目前治疗方案应该是个体化的治疗方案,根据患者病情、病程严重程度不同,采用不同的治疗方案,并且需要患者进行长期随访观察,调整治疗方案。
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