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吃左乙拉西坦片特别头晕头疼怎么办
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首都医科大学附属北京世纪坛医院 孟庆莉 主管药师
吃左乙拉西坦片特别头晕、头痛,需要警惕药物不良反应,患者应根据自身的耐受程度进行不同处理。头痛、头晕是左乙拉西坦很常见的不良反应,其发生概率分别是10%以上,和1%-10%。目前关于左乙拉西坦引发头晕、头痛的机制并不清楚,但引发的时间通常是在用药初期,且随时间推移症状的严重程度会有所下降,治疗方式通常包括一般治疗以及药物治疗,主要分析如下:1、一般治疗:如果患者在服用左乙拉西坦片时出现轻微的头晕、头痛,能够忍受,或通过自我条件能够得到缓解,就不需要进行特殊的处理。需要注意的是在头晕、头痛发作时,应避免从事需要集中注意力的工作,以及减少体位改变;2、药物治疗:如果患者出现严重的头晕、头痛症状,甚至影响日常生活,建议立即来医院就诊神经内科,在医生的协助下减停药物,并个体化的选用异丙嗪、苯海拉明等止晕药物进行治疗。如果同时伴有恶心、呕吐的症状,还可选用甲氧氯普胺、多潘立酮等药物进行止吐的治疗,医生还应对患者的原发疾病进行评估,观察是否需要继续治疗。如果继续治疗是不是可以更换为其他的抗癫痫药物,如拉莫三嗪、奥卡西平等来缓解头晕、头痛的症状。
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