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隐睾症最佳手术时间

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北京大学第一医院 翁迈 副主任医师
隐睾症是男性最常见先天畸形,足月儿发生率大概1%-2%,早产儿发生率会更高。由于出生后早期睾丸仍可能出现自行下降,所以可在医院明确诊断后,在医生指导下密切观察和随诊。但如果睾丸在6个月大时仍未下降到阴囊内,则应考虑尽早手术,因为在6个月后不太可能发生自发睾丸下降,仍有接近1%足月男婴睾丸在1岁内仍未降入阴囊。研究发现,18月龄隐睾已经开始出现生精细胞和睾丸间质细胞损害,所以建议根据患儿发育情况考虑在6-12个月时进行早期睾丸固定术,最晚不建议迟于18月龄。 早期下降固定手术后睾丸可能出现追赶性生长,而延迟手术则并非如此。对于成年后生精功能、激素分泌和肿瘤风险研究结果同样支持隐睾手术治疗宜早不宜迟。所以大部分研究建议隐睾手术可在6个月后开展,最晚不超过18个月。
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