舌头下有小肉芽是否正常，需要具体分析：1、正常：可能是生理性的结构，一般可以进行自检，舌下方发现的所谓的小肉芽是否对称，如果对称，在临床上大部分见于舌下肉阜。舌下肉阜是舌下腺以及其导管开口的位置，另外还有颌下腺导管开口的位置，位于舌系带的两侧，并且呈对称的结构。在大张嘴抬舌的情况下，一般有唾液像小喷泉样可以喷涌而出，另外还有在舌系带两侧，即舌腹的位置走行比较多的舌腹静脉等，在临床上静脉的突出，也会有很多病人认为是增生的小肉芽。因此如果是对称的结构，通常是表现为对称的正常的生理结构；2、不正常：如果是出现不对称，只是在舌系带的一侧存在，在临床上就应该引起警惕，大部分比较常见的情况是小的黏液性囊肿或者是舌下腺囊肿情况。但还应该尽快地由专科医生进行其他的鉴别诊断，如发生在舌腹的肿瘤性病变，主要包括乳头瘤样的病变，甚至发生在舌腹区的恶性肿瘤。因此出现这种情况，也如果有不适症状，应该尽快找专科医生进行诊断和鉴别诊断，以免误诊。