阑尾炎穿孔后会引起剧烈的腹膜炎，剧烈的腹膜炎就会引起腹部疼痛、感染、血象增高、心率增快。心率增快属于人的正常代偿反应，这对于部分心脏相对比较健康或者病变比较轻的老年病人，心跳200次/分其实并不严重，只要通过积极的手术切除阑尾或者解决腹膜炎的问题，就不可怕。如果对于有严重冠心病并严重心律失常的老年人，心跳到200次/分以上确实有很大的风险，这时候术前要积极联系心内科会诊，进行治疗和评估。 因此，不能笼统说阑尾炎穿孔引起心跳200次/分就一定很严重。因为机体对于这种急性炎症反应、急腹症反应，会有应激代偿的过程，特别老年人的这个过程可能表现为应激过度，心率会非常快。这要根据情况，要了解老年人既往有没有冠心病病史、糖尿病病史或者有没有心律失常史的情况等来综合判断，必要时让心内科、麻醉科来积极的会诊，协助共同诊治。