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支气管狭窄的原因
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浏阳市人民医院 邹璇 主任医师
引起支气管狭窄的原因有很多,最常见的原因包括感染、结核、异物以及肿瘤,通过胸部CT和支气管镜检查可以进一步明确。
感染性狭窄由于感染引起气道黏膜肿胀,或者在气道内形成黏稠的分泌物造成阻塞,通过有效抗感染治疗以及支气管镜下清理,可以恢复。
结核性狭窄由于结核侵犯支气管内膜,在支气管内膜上形成糜烂、坏死,出现肉芽组织和瘢痕的增生。主要的治疗手段包括药物性抗结核,以及支气管镜下进行球囊扩张术扩张狭窄气道。
异物性狭窄主要由于骨性异物、果核、坚果、还有小零件等,被吸入到支气管,导致嵌顿和肉芽组织增生,需要在支气管镜下行异物摘除术。
而肿瘤性狭窄是由于肿瘤细胞侵犯到支气管黏膜或者支气管外的肿瘤压迫管腔导致,需要进一步明确病理,进行抗肿瘤治疗,还可能需要在支气管镜下对肿瘤进行消融,或者用气管支架撑开狭窄气道。
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