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尿检胆红素一个加号怎么回事
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福建医科大学附属协和医院 孟泽武 副主任医师
尿检如果出现胆红素(+),患者先要检查肝功能,明确血液里面的胆红素是否有异常,如果血液里面的胆红素正常,尿胆红素(+),有可能是误差,患者定期复查即可。但如果尿胆红素(+),合并眼睛黄、小便黄、皮肤黄等改变,并且肝功能提示胆红素异常,就要考虑是否有梗阻性黄疸,或者肝细胞性黄疸。梗阻性黄疸、肝细胞性黄疸,会导致直接胆红素升高,而直接胆红素在血液里面可以溶于水,所以可从尿液排出。如果出现升高就会导致尿液胆红素(+),主要针对胆红素升高的病因进行检查,确认病因并给予相应处理。梗阻性黄疸的常见因素就是胆道结石,或者胆道狭窄和胆道肿瘤,肝细胞性黄疸常见原因是肝硬化,也可见急性黄疸型肝炎,都需要进行积极排除。
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