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胆结石可以体外排石吗
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福建医科大学附属协和医院 孟泽武 副主任医师
胆结石的患者不建议使用体外排石,主要是胆结石在碎石排出的过程中会经过两个狭窄段,如果嵌顿在这两个狭窄段,会引起严重的症状。具体如下:1、胆囊管:如果嵌顿在胆囊管,会导致胆汁无法排出,出现胆绞痛的症状,甚至严重的合并出现化脓性胆囊炎、胆囊坏疽、穿孔等;2、胆总管下端的壶腹部开口:当胆结石经过胆囊管排出,进入胆总管,还要经过胆总管下端的壶腹部开口。如果嵌顿在这个狭窄段,将会引起胆管炎、胆道感染的症状,出现腹痛、黄疸、发热的表现。严重的感染,还会导致感染性的休克,甚至出现昏迷。如果嵌顿在胰管的开口,还会合并出现胆源性胰腺炎,这些都是非常有危险的并发症,所以一定要重视。如果出现相关的急性症状,一定要尽早地给予就医处理。胆结石如果出现反复的症状发作,建议要尽早地采取手术治疗,手术可以采取腹腔镜微创手术,手术风险小,术后恢复快,而且现今技术比较成熟。所以,建议不要采取体外排石的方法,以免引起严重的后果。
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