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下半夜尿多是怎么回事
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首都医科大学附属北京同仁医院 王伟 副主任医师
下半夜尿多主要见于以下三种情况:1、喝水太多或疾病、药物影响:晚上喝水太多,或高血压患者晚上需吃利尿型的降压药,或者是糖尿病病人,产生的尿量多,尤其到下半夜,产生尿量较多。疾病原因需治疗内科疾病,如糖尿病,控制相应的血糖,高血压患者需调整药物,停用利尿型降压药;2、下半夜尿多:可见于功能容量减少性,即膀胱由于前列腺增生、前列腺炎,或者膀胱的感染等原因,导致膀胱容量有限,导致夜起次数多、尿频、尿量也大。这时需针对病因治疗,若是前列腺增生症造成的,可使用α受体阻滞剂,如赛洛多辛、坦索罗辛进行治疗;3、夜间尿量增多型夜尿:正常人白天产尿多,晚上少。如果昼夜分泌的抗利尿激素节律发生紊乱,造成晚上排尿相对多,白天相对少,就会出现下半夜尿量多,明确诊断后,一般建议做3日排尿日记。如果发现夜间尿量除以24小时尿量>1/3,即可明确诊断为夜间尿量增多型夜尿。对于选择性的患者,可用小剂量的去氨加压素给予治疗。
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