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肺部结节实心的好吗
- 肺部结节实心的好吗
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参与医生
中日友好医院 贾玉萍 副主任医师
实性结节可以是良性的,也可以是恶性的,所以好坏不单根据是不是实性的来定,要根据大小、密度边缘,还有甚至一些全身的化验指标来综合来决定。有一些感染性的疾病和非感染性的炎症性的疾病,同样可以表现成这种结节的形式。这种感染性的疾病,比如细菌、结核、病毒感染、支原体、衣原体等,通常会有咳嗽、咳痰、血白细胞增高,在结核痰里结核菌阳性,普通的细菌感染也可能通过培养能找到相应的病原微生物。还有一些非感染性的疾病,包括一些结缔组织病,引起的肺部结节,都会有相应的免疫指标异常,还有相应的一些比方类风湿关节炎伴随的关疼痛,狼疮就会有脸部的蝶形红斑,还有其他的一些表现,化验指标有相应的免疫指标的异常,要结合这些情况来综合判断。还有一些恶性的肿瘤,可以表现实性的结节,通常恶性肿瘤形成的实性结节边缘有分叶、有毛刺,有血管集束征、胸膜凹陷征,中央可以有密度不均匀,可以出现空泡症,再查肿瘤指标有可能癌胚抗原增高,还有一些其他的肿瘤的指标升高。通常肿瘤肺癌如果不是特别晚期,没有合并感染的情况下,一般不会出现发热,还有持续的痰中带血等要结合病史、化验检查、影像结节的大小、密度、边缘,综合来判断好不好,不是单凭是实性的来判断。
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