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小孩子的睾丸有一个没有下来怎么办
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河南省人民医院 王晓晖 主任医师
小孩子的睾丸有一个没有下来在临床中称为隐睾,即睾丸没有在阴囊,而在阴囊上端或者腹股沟,甚至在腹腔或者腹膜后,其处理方法有以下几种:
1、继续观察:如果小孩子年龄偏小,在0.5-1岁以内,可以等待观察,看看后期睾丸有没有自行下降的可能;2、药物治疗:临床中有些可能用激素药物来促进睾丸发育,根据临床医生的经验不同,可以选择用或者不用;3、手术治疗:如果后期在小孩子1-1.5岁时,睾丸仍然没有下降阴囊,可以考虑进行手术矫正,手术原理是将睾丸的精索充分游离,充分游离以后将睾丸无张力的下入阴囊进行固定,在阴囊内能够提供一个合适的温度和环境,有利于睾丸的自身发育。如果睾丸位置偏高,通过传统的开放手术不能将精索充分游离,还需要借助腹腔镜手术,在腹膜后充分游离精索组织。如果睾丸位置偏低,可以通过传统的开放手术,在腹沟处做斜切口,将精索充分游离以后就可以无张力的将睾丸下入阴囊。
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