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镜检白细胞3+是什么意思

参与医生

北京中医药大学东直门医院 时京 主任医师
尿液镜检出现(+++)白细胞的情况,提示尿液里面存在相对偏重的炎症,出现炎症的原因,以及具体导致出现炎症的致病微生物因人而异。最常见的就是普通细菌感染,比如大肠杆菌,或者叫大肠埃希氏菌,引起的普通尿道炎或者膀胱炎,尿液中的白细胞就会增加,同时红细胞或多或少地也会增加。很多患者都有这样的经历,在医院进行尿常规检查的时候,发现尿液中的白细胞有增加的情况,一般用+来表示。正常人尿液中的白细胞是阴性,就是没有白细胞,或者是很少量的白细胞。但是在出现部分问题的时候,尿液中的白细胞可以增加,从(+)、(++),甚至到(+++)的情况。经过抗生素进行治疗,一般泌尿科用得比较多的,是氟喹诺酮类的抗生素或者是头孢类的抗生素,进行治疗之后,加上患者多饮水,注意休息,白细胞数量就会下降,症状也得到控制。还有部分患者,尿液中的白细胞不容易被控制住,反复地出现。此时就建议患者要进一步地进行检查,比如做泌尿系统的超声检查,检查是否有前列腺肥大、膀胱结石、肾结石、肾盂肾炎,以及除外少见的比如肾结核等情况,都要进行排除。在明确了病因之后,再进行有针对性的治疗。至于具体的致病微生物,一般初次发病,直接根据尿常规的结果,进行抗炎治疗即可。但如果是千年不遇的情况,或者是比较疑难的情况,也可以做尿液的细菌培养,检查细菌感染的种类,然后根据药敏的结果针对性地进行治疗。
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