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甲亢患者为什么不能用造影剂
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首都医科大学附属北京朝阳医院 范慧 主任医师
甲亢患者在进行增强CT或增强核磁时,常常会考虑到甲状腺功能的状态。如果患者正处于甲亢阶段,不建议进行增强造影、增强CT。这是因为造影剂的主要成分是碘,与食物中的碘不同。食物中的碘浓度相对较低,而造影剂中的碘浓度非常高。做造影的时候,当大量碘通过静脉输注、推注进入体内,作为合成甲状腺激素的原材料被人体吸收,可以促进甲状腺激素的合成。因为相当于给甲状腺提供了很多丰富的原材料,去合成甲状腺激素。甲亢患者在急性或严重阶段本身已经有大量的甲状腺激素合成,导致症状如心慌、出汗、手抖和消瘦。如果再给予大量含碘的造影剂,会进一步提供甲状腺激素合成的原材料,会导致甲状腺激素合成更多,从而使得甲状腺功能亢进的症状加重。因此,对于尚未得到甲状腺功能控制的甲亢患者,不应使用造影剂,也不建议做增强CT或增强核磁。
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