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前列腺抗原40是癌吗

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吉林大学第一医院 徐英辉 副主任医师
前列腺抗原即前列腺特异性抗原,也称为PSA,是作为血清学肿瘤标志物中非常常见的检测项目,该指标主要是作为男性前列腺癌的警示或者预警的指标。前列腺特异性抗原一般正常参考范围是0-4ng/ml,如果达到40ng/ml,超过10倍的升高,要高度考虑体内是否有前列腺癌发生的情况,但并不能作为诊断的指标。实际上前列腺特异性的抗原包括两部分,即游离性前列腺特异性抗原、总前列腺特异性抗原。如果二者比值升高,可能更倾向于良性前列腺增生性疾病。如果指标降低,考虑游离前列腺特异性的抗原降低,而总前列腺特异性抗原升高,可能要高度考虑前列腺癌的发生,尤其是总前列腺抗原高于10ng/ml,甚至已经达到40ng/ml的情况,更有前列腺癌发生的风险。后续主要要通过前列腺核磁或增强核磁的检测方法,判断前列腺部位是否有恶性的可能性疾病。一旦发现病灶,要及早给予根治性处理,术后根据病理情况给予相应的辅助治疗的策略,病人的预后也非常好。
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