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IgA肾病3期能控制多久
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山西省人民医院 张彩香 主任医师
IgA肾病的Lee分级分为五级,3级不算特别严重,其控制时间不能一概而论。除病变严重程度外,影响IgA肾病进展因素还有很多,例如蛋白尿程度和复发频率,发病年龄,是否合并高血压以及血压控制情况等。还有发病时肾功能,都会影响到患者预后。
例如两个Lee3级患者,一个无高血压,尿蛋白(++),平时注重保养,按医嘱复查,病情在6-7年内较为稳定。另外一个患者同样年龄相当,尿蛋白(++),但发病时已经存在高血压,血压控制较差,甚至发展到恶性高血压,三年内会发展到尿毒症期,需要进行透析治疗。所以长期保养和规范治疗能够显著延缓肾脏病进展。
主要措施包括积极寻找并控制导致疾病加重的各种诱因。控制尿检异常,尤其是蛋白尿,降低起夜频率,严格控制高血压,保护肾脏功能。定期进行尿液及肾功能检查,长期随访,及时根据病情调整治疗方案。
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