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外生软骨瘤如何去除
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中国科学院大学附属肿瘤医院 金谷 副主任医师
外生软骨瘤在骨软骨瘤当中最为常见,所以称为外生性骨瘤,属于骨良性疾病。皮质与起源骨头,骨皮质相连,髓腔相通。所以进行外科处理时要把相邻髓腔打通,打通后予以刮除后才能做到骨软骨瘤完整切除。骨软骨瘤大多好发在干骺端,单发骨软骨瘤予以局部凿除,把皮质打开后,髓腔内周围刮掉后,骨软骨瘤可以做到完整切除。
多发性手术干预时机存在争议,现在建议等到青少年达到骨骺已经闭合后,再去进行手术干预。因为由于大多数病变是生长在干骺端骺板周围,如果早期干预会影响骺板结构,导致骨发育异常,引起肢体短缩或肢体长度不对等。等到如果骺板长好后再去进行切除,更有利于避免骺板损伤后导致肿瘤残留,以及做到完整切除。
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