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治疗痉挛性斜颈手术方法
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上海交通大学医学院附属瑞金医院 占世坤 副主任医师
痉挛性斜颈为大脑中神经环路异常放电,影响颈部神经肌肉。该疾病手术种类较多,常进行选择性脊神经后跟切断。如一侧神经增粗,该侧肌肉力量增强,可使头向一侧偏斜。需通过电刺激挑选支配肌肉的神经,切断其较小的分支。前方的胸锁乳突肌常代偿性增厚,也需切断支配其的副神经。因并未切断肌肉,其风险相对较小。
另外可进行头部手术,可在神经系统中进行局部热凝,进行脑深部的电刺激。如发现部分患者副神经受到血管的压迫,可以选择性地进行微血管减压,在副神经和其压迫的血管中垫Teflon棉,通过消除神经冲动以治疗该疾病。
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