一代试管和三代试管婴儿有着很大的区别，主要是适应证的不同，具体如下：1、第一代试管婴儿：主要的适应证是精卵相遇障碍，病人主要是因为输卵管问题。正常在体内怀孕，而精子和卵子相遇的地方在输卵管壶腹部。如果输卵管出现梗阻或者功能有问题，精卵就不可能正常相遇，则要靠体外受精。体外受精是把精子和卵子都取出，在实验室的培养皿中，让其相遇，然后培养成胚胎；2、第三代试管婴儿：实质上是男性或女性有一方检测出遗传性疾病，或者带有遗传疾病的风险可能遗传给子代，需要筛选出没有致病基因的胚胎，然后进行移植的过程。或者男女双方有一方染色体上有问题，在形成的子代中有非常大的概率出现染色体异常胚胎，也需要把异常胚胎筛选出来。所以第三代试管婴儿对高遗传风险的胚胎进行筛选。试管婴儿技术并不是一代更比一代先进，而是针对不同的适应证选择相应的技术。