下颌骨下边有一个疙瘩，一按就疼的原因如下： 1、炎症病变：最先常见于炎症，下颌骨下缘，包括发炎的淋巴结，还有一些腺体，如颌下腺炎症等，都会出现一按就疼的情况，另外还包括皮肤皮脂腺囊肿、筋膜炎等；2、器质性病变：如下颌骨发生的炎症或者肿瘤，在伴发感染时也会表现出下颌骨出现疙瘩，一按就疼的情况。因此临床上出现这种情况，应该尽快到口腔颌面外科就诊，找专业的口腔颌面外科医生进行诊断和鉴别，针对引起疼痛或者颌下肿物的原因进行诊断和鉴别，从而进行有效治疗，以免耽误病情。