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胆红素高是怎么回事

参与医生

中国中医科学院西苑医院 张引强 副主任医师
胆红素分为总胆红素、直接胆红素和间接胆红素。总胆红素等于直接胆红素加上间接胆红素,而总胆红素的范围一般是在0-29μmol/L左右,直接胆红素正常值范围是在0-9μmol/L,间接胆红素数值是在0-19μmol/L。 所以临床上可能会更多看见的是胆红素正常值偏高的情况,偏低反而少见。而胆红素升高会有很多种情况,部分先天性的胆红素代谢异常的疾病,可能是家族基因遗传代谢问题引起的胆红素升高,而也有肝胆疾病所引起,在临床上需要区分对待。 对于胆红素升高情况可以先向家人咨询,确认家人有没有胆红素升高情况。如果家人特别是兄弟、姊妹、父母近亲属,或者直系亲属患有胆红素升高的情况,则可能是家族性的遗传性代谢性的胆红素升高,对于身体的危害程度较小。 如果既往胆红素正常,而家族里也没有胆红素升高的病史,需要考虑是不是患有肝胆疾病,比如药物诱发或者酒精性,或者是感染乙肝病毒的情况,需要患者到肝病科就诊。
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