肺部结节一年增大1mm可能是正常的情况，因为肺部结节，尤其是越小的结节，量的时候误差越大，正常情况下，2-3mm的误差是可能的，所以如果是直径1-3cm肺部小结节，即直径10mm以下的结节，越小的结节量出来的准确度，误差是增大的。肺部结节增大1mm，先要排除是不是测量的时候有一定的误差。如果不是误差，确实是长大的情况下，就要高度警惕，尤其是偏大的结节，考虑有没有恶性的可能，因为结节增大，可能是恶性程度增加。还要结合如果是磨玻璃结节，有没有出现实性成分，亚实性的结节有没有出现实性成分的增大。除大小以外，有没有出现分叶征、毛刺、棘突，内部有没有空泡，有没有血管集束征、胸膜凹陷征，再结合患者有没有肺癌家族史，有没有长期大量的吸烟史等高危因素存在。如果有高危因素，还有CT提示恶性程度增加的征象，就要积极处理。但是，如果上述情况都不存在，仅仅增大了1mm，就先要看看有没有测量误差。如果没有测量误差，出现上述情况，需要积极进行CT增强穿刺或者是PET-CT等处理。