咳嗽可否服用阿奇霉素根据其性质不同而有所不同，具体如下：1、可以：如果咳嗽是急性发生，伴有感染的典型表现，比如咳嗽、咳痰、发热，并且来势汹汹，是急性的呼吸道感染，可以选择服用阿奇霉素。阿奇霉素是大环内酯类抗生素，对于青年或儿童的急性感染，支原体感染几率较高，阿奇霉素则是合适的药物；2、不可以：如果是慢性咳嗽，慢性咳嗽原因较多，不是感染所致则不要选择阿奇霉素，因为阿奇霉素无效。慢性咳嗽可能是感染后的咳嗽，部分患者前期有急性感染，如肺炎、急性气管炎或支气管炎，感染清除后可能遗留一段时间咳嗽，没有必要使用抗生素。咳嗽变异性哮喘患者主要表现为咳嗽，但该病属于哮喘的特殊类型，通常和吸入过敏原有关。咳嗽变异性哮喘的特点为夜间和凌晨咳嗽加重，以干咳为主，进行肺功能检查可以明确诊断。还有胃食管反流病引起的慢性咳嗽，需要到消化科进行治疗，以抑酸和促进胃动力为主。还有鼻后滴流综合征等，这些都是慢性咳嗽的常见原因，服用阿奇霉素效果不好。