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细菌性阴道炎用甲硝唑不管用可以用硝呋太尔吗
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参与医生
中日友好医院 程娇影 主任医师
当患者患有细菌性阴道病,而应用甲硝唑栓剂效果并不好的时候,通常会建议患者及时停药。待停药2-3天,阴道内的药物残渣完全流干净之后,再一次进行白带常规的检查。如果是单纯的厌氧菌感染所导致的细菌性阴道病,应用硝基咪唑类的药物,比如甲硝唑这一类的药物,应该能够取得较好的疗效。如果在用药之后效果不佳,这个时候其实更需要考虑的是,可能并非是单纯厌氧菌感染所导致的细菌性阴道病。在感染厌氧菌的同时,还可能会有外阴阴道假丝酵母菌这类的真菌感染。当有真菌感染的情况下,单纯应用硝基咪唑类的药物进行抗厌氧菌的治疗,效果可能并不会特别好。同时还应当加用抗真菌的药物治疗,才能够取得满意的疗效。因此针对于细菌性阴道病的患者,应用甲硝唑栓效果欠佳,并不建议患者自行更换药物。尽管硝呋太尔阴道栓剂,也能够治疗多种阴道炎。但是更希望在应用甲硝唑栓剂效果不佳的情况下,及时进行复查白带常规。根据白带常规的结果,选择针对性用药,而并不建议患者自行的更换药物,以免反复更换药物之后导致阴道内菌群进一步出现失调。这种状况下,对于未来阴道炎的治疗,可能产生更多的困扰。
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