右手血压比左手血压高，通常有以下情况：1、生理性：若患者没有临床症状，只是单纯体检时测到血压不对称，即右手血压比左手高，如果两侧血压差＜20mmHg，差别并不大且无临床症状，则属于正常生理变异。多数健康患者，都存在双侧血压不对称情况；2、病理性：若患者有临床症状，如活动后头晕及其他临床症状，且两侧血压差＞20mmHg，这时需引起重视。可能是由于主动脉及其相关动脉血管出现狭窄，继发盗血综合征，导致双侧血压差别较大。同时过度劳累，或特定姿势，可以诱发缺血发作，出现头晕、行走不稳等脑缺血表现。这时即为病态，需做进一步检查，通常需要做脑血管相关检查，确定有无盗血现象、有无动脉硬化。