脊柱旋转和脊柱侧弯，有相同的地方，也有一定的区别，常见区别如下：1、脊柱旋转：通常是椎体向一侧偏斜，从正位片上观察，两侧的椎弓根不对称。两侧的椎弓根分别位于椎体的两侧，从椭圆形的形状观察对称。如果一侧椎弓根的影子较大，一侧较小，此时就有脊柱的旋转。根据两侧椎弓根投影的不同，可以分为Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度，甚至是Ⅳ度的旋转。如果有脊柱旋转，多数情况下会有脊柱侧弯的存在；2、脊柱侧弯：是整个脊柱的形态，比如从颈椎观察到腰椎的下方是否有侧弯的情况。对于有脊柱侧弯的病人，脊柱侧弯主要测量Cobb的角度，Cobb角度是治疗选择的一个依据。在治疗手术时，应观察椎体的旋转程度，椎体的旋转程度可以观察到椎弓根发育是否有相应异常。